音樂治療與NDIS
「音樂治療與嬰兒發展」之「嬰兒大腦發展」
上期我介紹了媽媽及照顧者的歌聲如何促進嬰幼兒的發展,今期讓我們從大腦發展的角度,介紹音樂如何幫助嬰兒成長。
音樂激活BB「全腦發展」
筆者曾多次提到,音樂是一種「全腦刺激」(whole-brain stimulus)。從神經科學角度來看,音樂能夠同時激活大腦不同區域。當父母唱歌給嬰兒聽時,不單刺激聽覺皮層,亦會同時刺激情緒、記憶、運動、甚至注意力相關的腦區。當多個腦區同一時間參與運作,神經元之間的連結會變得更穩固,從而促進大腦網絡連結的發展。
這種「全腦激活」對任何年齡層都有益處,但對嬰幼兒尤其重要。因為在嬰兒及幼兒期,大腦正處於「突觸形成」(synaptogenesis)的高峰階段,是神經連結最活躍的時期。嬰幼兒期後,不常使用的突觸會被逐漸修剪。由此早期經驗對大腦發展具有關鍵影響。透過音樂,例如來自日常生活中父母的歌聲,嬰兒能在多重感官與情緒互動中建立穩固的神經網絡,而這些網絡正正與日後的認知、語言及社交能力息息相關。對嬰兒而言,音樂治療能支持其大腦功能與結構發展,為未來學習奠定重要基礎。
筆者鼓勵父母除了簡單唱歌之外,亦可以選擇一些配合動作的歌曲,讓嬰兒在音樂中同時參與身體活動。例如《If You’re Happy and You Know It》,可以一邊唱一邊拍手、舉手;又或者一些包含手指動作的歌曲,如《Itsy Bitsy Spider》,透過手指配合歌詞;亦可加入數字元素的歌曲,例如《Five Little Ducks》或《Ten Green Bottles》,在音樂中激發不同的腦區。
音樂幫助BB調節自律神經系統與穩定呼吸
另外,音樂能有效調節「自律神經系統」,對於早產嬰兒或有較複雜醫療狀況的嬰兒,這種介入尤其重要。
當嬰兒聽到音樂,例如母親的聲音、節奏穩定或音量柔和的歌聲時,身體會出現一系列正面的生理反應,包括心跳減慢、呼吸變得更穩定,以及壓力水平下降。這些變化反映出副交感神經(parasympathetic system,即放鬆系統)被激活。當身體進入這個放鬆狀態時,血管會放鬆,血流變得更穩定,腦部供血亦更有效,令氧氣可以更順利輸送到大腦,對早產嬰兒的發展具有關鍵幫助。
音樂就像一個「外在節拍器」,當音樂的節奏配合嬰兒的呼吸時(例如輕柔哼唱),可以幫助呼吸變得更深、更規律,從而提升氧氣吸入效率及血氧飽和度,對於呼吸未完全成熟的早產嬰兒尤其重要。
在加護病房(NICU)的嬰兒長時間處於高壓環境,例如機器聲、醫療程序及強光等刺激,容易引發壓力反應。適當的音樂介入能有效減少這些壓力,提升身體對氧氣的使用效率,從而穩定整體生理狀態。
研究亦指出,音樂治療可以降低心跳與呼吸速度、減少早產嬰兒的哭泣時間,並改善睡眠與放鬆狀態。
音樂並不是直接增加氧氣,而是透過調節嬰兒的呼吸、心跳與神經系統,建立一個更穩定的生理狀態。在這個基礎上,血液循環更順暢,氧氣更有效地輸送到大腦,大腦活動亦隨之提升。對於早產或在加護病房的嬰兒而言,這種由音樂帶來的穩定,正正是支持腦部發展的重要基礎。
當BB情緒不穩或準備入睡時,筆者鼓勵父母可以抱著BB,慢慢觀察其呼吸節奏,並嘗試以接近其呼吸速度的方式輕聲哼唱,幫助身體逐漸放鬆。在澳洲,不少嬰兒加護病房亦有專業音樂治療師提供介入,同時音樂治療師可以協助父母運用音樂與嬰兒建立互動。
結語
對於初生嬰兒,特別是早產或在NICU的嬰兒,音樂治療是一種安全、自然且具科學基礎的介入方式。音樂對嬰兒的影響並不只是安撫,而是透過促進神經網絡發展及調節自律神經系統等多方面,支持嬰兒整體成長。
(作者: Josephine Sham (岑明恩) 澳洲註冊音樂治療師,Bilingual Music & Therapy墨爾本華人音樂及治療坊創辦人,致力以專業治療支援在墨爾本的華人家庭及有需要人士)
